【科普】从中医视角探讨胆结石的成因与治疗
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随着人们生活水平的提高和饮食习惯的改变
我国胆囊结石发病率越来越高
那么什么是胆囊结石呢?
胆囊结石是人体内由肝脏分泌和产生的胆汁浓缩后,其中的固体成分凝聚成为结石。我国胆囊结石的发病率达8%-10%,且随着年龄的增长,发病率呈进行性上升趋势,女性明显多于男性。
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中医认为,人有五脏六腑,胆为六腑之一,内藏金汁(胆汁),胆附属于肝,主疏泄,其作用是调节胆汁的储藏与排泄,参与水谷精微的消化与吸收,肝胆功能的正常与否与胆石症有直接的关系。
如饮食失节、寒温不适、情志损伤等因素刺激,可引起人的肝胆失其调节与疏泄,则体内湿热内生,气机不畅;久则湿热煎熬胆汁成石;胆石停留,湿热不清,进一步发展可导致体内热盛蕴毒,毒热或熏蒸肌肤发黄,或深陷营血发厥,引起全身性的危重症候。
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哪类人容易“长结石”?
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1
不吃早餐
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不吃早餐是引发胆囊结石的一个重要诱因,饥饱无度则伤脾,这里的脾是指我们的消化系统,五谷不按时,脾胃运化失司,脾胃气滞,从而导致肝胆失于疏泄,胆汁排泄失去节律,胆道淤滞从而胆汁煎熬为石。
因此,保持良好规律的饮食习惯,促使胆囊中胆汁有规律地排放进入肠道,对防止结石形成、维持胆囊良好的功能有积极意义。
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2
情志失调
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现代生活尤其在一线城市,生活节奏快、工作压力大,抑郁好怒是常见的情绪表达。长期肝气郁结,郁久化热,胆气不舒,湿气不泄,日久湿热煎熬,化为胆石。
3
作息不规律
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现代人因工作需求、社交应酬等原因,经常熬夜。中医认为肝胆是一整个系统,故有肝胆相照一说,而胆汁主要来源于肝脏的分泌,过度熬夜使肝脏受损,胆汁分泌排泄就会出现异常,最终还是肝胆的疏泄功能出现了异常,就容易出现胆道的结石。
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胆囊结石什么症状?
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有时体检发现的胆囊结石,多半是无症状胆囊结石。临床上常无明显症状,多在体检时发现。
一旦患者出现临床症状,就要进行胆囊切除手术。术后常常辅助可见光照射,隔物灸,定向透药等中医特色疗法来帮助患者恢复排气排便。但对于无症状患者,是否选择手术治疗仍有很多争议。一部分医生会建议通过服用利胆药来保守治疗,然而现实里,这些疗效甚微。
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但对于部分高危人群,即使是无症状的胆囊结石,医生可能还是会建议行预防性手术治疗。高危因素包括:糖尿病、高血压、高脂血症、胆囊无功能、合并有胆囊息肉、胆囊充满型结石等。
当然,具体的情况必须有专业的医生当面进行诊断和制定治疗方案。
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如何预防胆囊结石?
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中医治病的最高要求就是“不治已病治未病”。所以,无论何种疾病,提前预防是非常重要的。预防胆结石具体可从以下几个方面做起:
1
良好的饮食习惯
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多吃一些新鲜蔬菜瓜果,另外,尤其要注意多饮水,配合多纤维的蔬菜瓜果,也能使得胃肠道蠕动加快,促进胃肠道排空,胆汁的排泄顺畅,减轻肝胆负担。
患有胆石症的患者秋冬季饮食上尤其应避免过于辛辣、油腻、刺激性食物,避免各种湿热之气积蓄,造成肝气不疏;避免胃肠道的刺激造成消化道不适症状。
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2
规律的作息时间
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作息规律,使得肝胆调节有度。“人卧则血归于肝”,保护肝胆最容易做到的就是保证优质而充分的睡眠。
3
适当锻炼身体
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适当进行户外活动,如慢跑、打球等,既能使人体气血通畅,吐故纳新,强身健体,既可以促进胃肠道蠕动,又可怡情养肝,达到护肝保健的目的。
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3
健康的心态
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怒伤肝,惊伤胆。肝喜疏恶郁,尤其是秋冬季,天气比较干燥,很多人容易发生情绪不稳定的现象。所以,保持一颗平常心,能使得肝气舒展,胆汁顺降。
最后,如果已经有明确胆石症的患者需要去正规医院按定期复查,没有症状的时候可以中药调护,如果出现病情反复及进展,有手术指征的则需手术治疗。
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